是源自《伤寒论》的经典中医方剂,具有温阳利水的功效,主治脾肾阳虚、水湿内停之证。以下是其核心信息:
1. 组成与剂量
原方:茯苓9g、芍药9g、白术6g、生姜9g、炮附子9g(现代用法水煎服)。
君臣佐使:
附子(君药)温肾助阳;
茯苓、白术(臣药)健脾利湿;
生姜散水气,白芍利小便、缓急止痛。
2. 主治与症状
阳虚水泛证:畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿(腰以下尤甚)、心悸眩晕、筋肉瞤动(抽搐)、腹痛泄泻等。
现代应用:慢性肾炎、心源性水肿、甲状腺功能减退、慢性支气管炎等属阳虚水停者。
3. 方义与配伍特点
温阳化水:通过附子温肾阳,茯苓、白术健脾利湿,生姜散寒,白芍敛阴,标本兼顾。
加减化裁:
咳喘加干姜、细辛;
呕吐加重生姜;
腹泻甚者去白芍,加干姜。
4. 注意事项
禁忌:湿热证(舌红苔黄腻)、孕妇禁用;附子需炮制且久煎减毒。
辨证关键:舌淡胖有齿痕、苔白滑,脉沉细。
5. 经典文献依据
《伤寒论》记载其用于太阳病误汗伤阳及少阴病水湿内停。
如需具体应用,建议在中医师指导下辨证使用。
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